新華社記者 俠克

現(xiàn)代社會快節(jié)奏的生活模式下，電子設(shè)備使用時長激增，不良用眼習(xí)慣普遍，近視、眼疲勞等問題威脅各年齡段人群的眼部健康。每年的6月6日是全國愛眼日，針對公眾關(guān)注較高的幾類問題，記者采訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任醫(yī)師付晶。

——如何區(qū)分真性近視和假性近視？近視能否被治愈？專家表示，區(qū)分真性近視和假性近視的金標(biāo)準(zhǔn)是散瞳驗光，需要在醫(yī)院或?qū)I(yè)視光機(jī)構(gòu)，使用睫狀肌麻痹劑進(jìn)行散瞳，放松眼部調(diào)節(jié)肌肉后再進(jìn)行驗光。如果散瞳后仍存在近視度數(shù)，說明是真性近視，如果度數(shù)消失或明顯降低，視物恢復(fù)清晰，則為假性近視。

通過佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡或進(jìn)行近視屈光矯正手術(shù)，可以讓近視者重新看清遠(yuǎn)處物體。這些方法屬于光學(xué)矯正，能有效改善視力，但本質(zhì)上是“代償”而非“治愈”?！白屟劬ν耆謴?fù)到未近視的狀態(tài)目前無法實現(xiàn)?！备毒дf，多數(shù)近視是由于眼軸過度增長導(dǎo)致的，而眼軸一旦變長就無法縮短。因此，近視可以通過外部手段矯正視力，但無法從根本上“治愈”眼球結(jié)構(gòu)的改變。

——高度近視會遺傳嗎？“高度近視是否遺傳需要區(qū)分類型?！备毒дf，由基因異常導(dǎo)致的高度近視具有遺傳性，這類近視通常發(fā)病早、度數(shù)高，可能通過家族遺傳給下一代。而多數(shù)近視是由于環(huán)境因素導(dǎo)致，和近距離用眼過多等不良用眼因素相關(guān)，如果近視發(fā)生早、進(jìn)展快也會導(dǎo)致成年后度數(shù)超過600度，這種情況通常不直接遺傳，而是遺傳“易患性”，即下一代在相同環(huán)境下更容易近視，但并非必然發(fā)病。

——戴眼鏡會使度數(shù)加深嗎？付晶說，戴眼鏡本身不會導(dǎo)致度數(shù)加深。相反，不戴眼鏡或佩戴不合適的眼鏡可能加速近視進(jìn)展。研究表明，佩戴足矯眼鏡的青少年，近視進(jìn)展速度比佩戴欠矯眼鏡的孩子更慢。尤其是兒童，不戴眼鏡會因視物模糊而過度調(diào)節(jié)，導(dǎo)致眼疲勞加重，促使眼軸更快增長。

需要注意的是，如果鏡片不合適、鏡片磨損、鏡架變形或瞳距不合適，可能導(dǎo)致視物不清，此時應(yīng)及時更換。建議兒童每3至6個月檢查視力，半年驗光一次，成年人出現(xiàn)戴鏡視力下降按需驗光，確保眼鏡度數(shù)與最佳矯正視力匹配。

——關(guān)燈后看手機(jī)對眼睛傷害有多大？付晶說，黑暗環(huán)境中瞳孔擴(kuò)大，讓更多光線進(jìn)入眼球，而手機(jī)屏幕產(chǎn)生的短波有害藍(lán)光可穿透晶狀體，長期照射可能損傷視網(wǎng)膜黃斑區(qū)，增加黃斑變性的風(fēng)險。

黑暗環(huán)境里，專注看屏幕時眨眼次數(shù)會減少，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，進(jìn)而引起眼干、畏光等癥狀。建議睡前使用手機(jī)時開啟夜間模式，并打開一盞臺燈作為背景光源，減少屏幕與環(huán)境的亮度差；同時控制使用時長，避免過晚睡覺影響睡眠節(jié)律。

——長時間用眼導(dǎo)致眼疲勞，如何有效緩解？專家表示，緩解眼部疲勞的核心在于控制用眼時長。無論是看手機(jī)還是電腦，建議成年人最多每隔30至40分鐘休息一次。可以遵循“20-20-20”法則，即看近20分鐘后，遠(yuǎn)眺20英尺（約6米）外的物體至少20秒，讓眼部肌肉放松。此外，全天累計近距離用眼總時長應(yīng)避免超過8小時。

付晶表示，如果感到眼睛干澀，可使用人工淚液暫時緩解，但不能依賴眼藥水繼續(xù)過度用眼。此外，要保持環(huán)境光線適宜，調(diào)整屏幕亮度與對比度，也能減少眼疲勞的發(fā)生。

“近視管理的核心是‘早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、定期監(jiān)測’，無論是矯正還是預(yù)防，都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免盲目跟風(fēng)或輕信偏方。”付晶說，家長切勿輕信非醫(yī)學(xué)手段的“視力恢復(fù)”宣傳，一旦發(fā)現(xiàn)孩子視力下降，應(yīng)及時通過散瞳驗光明確類型，避免延誤干預(yù)。